Perkütan Nefrostomi

Ağustos 8, 2024

Hastalığın Tanımı ve Oluşumu

Perkütan nefrostomi, böbreklerden mesaneye idrar taşıyan üreterlerin tıkanması durumunda böbrekte biriken idrarın dışarı boşaltılması için kullanılan bir yöntemdir. Bu prosedür, böbreklerdeki idrar akışını engelleyen tıkanıklıkları gidermek için uygulanır.

Kimlerde Görülür ve Neden Oluşur?

  • Böbrek Taşı Hastaları: Üreterdeki taşlar nedeniyle idrar akışı engellenebilir.
  • Tümörler: Üreter veya çevresindeki tümörler tıkanıklığa neden olabilir.
  • Travma: Böbrek veya üreter yaralanmaları.
  • Enfeksiyonlar: Üreterlerdeki enfeksiyonlar tıkanıklığa yol açabilir.

Belirtiler ve Tanı

  • Ağrı: Böğür ağrısı, alt karın ağrısı.
  • İdrar Problemleri: İdrar yapamama veya kanlı idrar.
  • Enfeksiyon: Ateş, titreme, idrar yolu enfeksiyonları.
  • Tanı: Ultrason, BT gibi görüntüleme testleri ile tıkanıklığın yeri ve nedeni belirlenir.

Neden Girişimsel Radyoloji?

  • Acil Durumlarda Etkili Çözüm: Girişimsel radyologlar, böbreklerdeki tıkanıklıkları hızlı ve etkili bir şekilde giderebilir.
  • Görüntüleme Rehberliği: Ultrason veya floroskopi rehberliğinde yapılan işlem, yüksek doğruluk ve düşük komplikasyon riski sunar.
  • Yüksek Başarı Oranı: Perkütan nefrostomi, böbrek fonksiyonlarını korumada ve idrar yolu tıkanıklıklarını gidermede %90’ın üzerinde başarı sağlar.

Tedavi Süreci

  • Lokal Anestezi: İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır.
  • Görüntüleme Rehberliği: Ultrason veya floroskopi rehberliğinde nefrostomi tüpü böbreğe yerleştirilir.
  • İdrar Boşaltımı: Nefrostomi tüpü ile böbrekte biriken idrar dışarı boşaltılır.
  • Son Kontrol: Tüpün doğru konumda olup olmadığı ve idrar akışının sağlanıp sağlanmadığı kontrol edilir.

Tedavi Sonrası

  • İyileşme Süreci: İşlem sonrası hastalar genellikle kısa bir süre gözlem altında tutulur ve aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir.
  • Ağrı Yönetimi: İşlem sonrası hafif ağrı ve rahatsızlık olabilir, bu durum ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.
  • Takip ve Değerlendirme: Düzenli aralıklarla yapılan kontroller ile tüpün işlevi ve böbrek fonksiyonları izlenir.
  • Komplikasyonlar: Enfeksiyon, tüpün yerinden çıkması veya tıkanması gibi nadir komplikasyonlar olabilir.