Hastalığın Tanımı ve Oluşumu

Portal ven tıkanıklıkları, karaciğere kan taşıyan portal venin daralması veya tıkanması sonucu ortaya çıkar. Akut tıkanıklık genellikle kan pıhtısı (tromboz) nedeniyle oluşur, kronik tıkanıklık ise uzun süreli hastalıklar veya siroz nedeniyle gelişebilir. Tıkanıklık, portal hipertansiyona ve karaciğer fonksiyon bozukluklarına yol açar.

Kimlerde Görülür ve Neden Oluşur?

• Siroz: Karaciğer sirozu nedeniyle gelişen portal ven tıkanıklığı.
• Kan Pıhtılaşma Bozuklukları: Genetik veya edinilmiş kan pıhtılaşma bozuklukları.
• Enfeksiyonlar: Karaciğeri etkileyen enfeksiyonlar sonrası gelişen tıkanıklık.
• Tümörler: Karaciğer veya pankreas tümörleri nedeniyle portal venin tıkanması.

Belirtiler ve Tanı

• Karın Ağrısı ve Şişlik: Portal hipertansiyon belirtileri.
• Varis Kanamaları: Özofagus veya mide varislerinden kanama riski.
• Karaciğer Yetmezliği: Sarılık, karaciğer fonksiyon bozuklukları belirtileri.
• Tanı: Doppler ultrason, BT, MRI ve anjiyografi ile portal venin durumu değerlendirilir.

Neden Girişimsel Radyoloji?

• Minimal İnvaziv Yöntemler: Cerrahi müdahaleye gerek kalmadan, hedefe yönelik tedavi imkanı sunar.
• Hızlı İyileşme: Daha kısa iyileşme süresi ve düşük komplikasyon riski.
• Görüntüleme Rehberliği: Doğru ve etkili yerleştirme için görüntüleme yöntemleri kullanılır.

Tedavi Süreci

• Tromboliz: Kan pıhtılarını çözmek için pıhtı çözücü ilaçların doğrudan pıhtının bulunduğu bölgeye verilmesi.
• Tromboaspirasyon: Kateter aracılığıyla pıhtının mekanik olarak çıkarılması.
• Transjuguler İntrahepatik Portosistemik Şant (TIPS): Portal ven basıncını azaltmak ve kan akışını iyileştirmek için TIPS prosedürü uygulanabilir.

Tedavi Sonrası

• İyileşme Süreci: Hastalar genellikle kısa sürede normal aktivitelerine dönebilirler.
• Takip ve Kontrol: Düzenli aralıklarla yapılan kontroller ile tedavi sonuçları izlenir.
• Komplikasyon Yönetimi: Enfeksiyon, trombozun tekrarı veya portal hipertansiyon gibi komplikasyonlar izlenir ve yönetilir.