Disfonksiyonel Diyaliz Fistül Tedavisi

Temmuz 27, 2024

Hastalığın Tanımı ve Oluşumu

Disfonksiyonel diyaliz fistülü, hemodiyaliz için kullanılan arteriyovenöz (AV) fistülün düzgün çalışmaması durumudur. Fistüller, arter ile ven arasında cerrahi olarak oluşturulan bağlantılardır ve hemodiyaliz sırasında kan akışını sağlar. Fistülün daralması, tıkanması veya enfeksiyon gibi komplikasyonlar, fistülün düzgün çalışmamasına neden olabilir.

Kimlerde Görülür ve Neden Oluşur?

  • Diyaliz Hastaları: Hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda yaygındır.
  • Fistül Komplikasyonları: Fistülün daralması, tıkanması veya enfeksiyon gibi komplikasyonlar.
  • Yüksek Kan Akışı: Fistülde aşırı kan akışı nedeniyle zamanla genişleme ve hasar oluşabilir.

Belirtiler ve Tanı

  • Şişlik ve Ağrı: Fistül bölgesinde şişlik, ağrı ve kızarıklık.
  • Zayıf Kan Akışı: Hemodiyaliz sırasında yetersiz kan akışı.
  • Enfeksiyon Belirtileri: Kızarıklık, sıcaklık artışı ve iltihap belirtileri.
  • Tanı: Ultrason, Doppler ultrason ve fistülografi gibi görüntüleme yöntemleri ile değerlendirilir.

Neden Girişimsel Radyoloji?

  • Minimal İnvaziv: Cerrahi müdahaleye gerek kalmadan, küçük kesilerle tedavi yapılır.
  • Hızlı ve Etkili: Fistülün hızlı bir şekilde onarılması ve işlevselliğinin geri kazanılması.
  • Görüntüleme Rehberliği: Doğru yerleştirme ve düşük komplikasyon riski sağlar.

Tedavi Süreci

  • Balon Anjiyoplasti: Fistülün daralmış bölgesinin genişletilmesi.
  • Stent Yerleştirme: Gerekirse, daralmış bölgeye stent yerleştirilmesi.
  • Tromboaspirasyon: Fistülde pıhtı oluşumu varsa, pıhtının çıkarılması.

Tedavi Sonrası

  • Düzenli Kontroller: Tedavi sonrası düzenli aralıklarla kontrol muayeneleri yapılır.
  • Fistül Bakımı: Hastaya uygun fistül bakımı ve hijyen önerilir.
  • Komplikasyon Yönetimi: Yeni komplikasyonlar izlenir ve yönetilir.